省卫生计生委等部门关于印发浙江省低收入人口大病专项救治工作方案的通知

发布日期:2018-07-17 信息来源: 省卫生计生委医政处 浏览次数: 字体:[ ]

浙卫发函〔2018〕58号

各市卫生计生委(局)、人力社保局、民政局、扶贫办,嘉兴市社会保障事务局,省级医疗单位:

       为贯彻落实国家卫生计生委办公厅等《关于印发农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》(国卫办医函〔2017〕154号)和《浙江省健康扶贫工程实施方案》(浙卫发〔2017〕101号)要求,通过开展我省低收入人口大病患者的医疗救治工作,切实减轻患者就医费用负担,全面提升低收入人口健康水平,现将《浙江省低收入人口大病专项救治工作实施方案》印发给你们,请认真贯彻落实。

省卫生计生委    省人力社保厅      省民政厅

省扶贫办

2018年7月3日

(信息公开形式:主动公开)

浙江省低收入人口大病专项救治工作实施方案

       为贯彻落实国家卫生计生委办公厅等《关于印发农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》(国卫办医函〔2017〕154号)和《浙江省健康扶贫工程实施方案》(浙卫发〔2017〕101号)要求,通过开展我省低收入人口(包括特困人员、低保户、低保边缘户和经县级以上人民政府认定的其他经济困难户)大病患者的医疗救治工作,切实减轻患者就医费用负担,全面提升低收入人口健康水平,特制定本实施方案。

       一、指导思想

       深入贯彻《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》及全国卫生和健康大会精神,把健康扶贫作为深化医药卫生体制改革的重要内容进行推进,按照精准减贫、精准保障的基本方针,加强上下联动、统筹协调和资源整合,通过开展低收入人口大病救治,切实减轻低收入人口就医负担,为实现全省人民共同迈入高水平全面小康社会提供健康保障。

       二、工作目标

       到2018年底前,组织对经扶贫部门和民政部门联合认定的低收入人口开展大病医疗救治,建立救治台账。加强医疗费用控制,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险等制度的合力保障作用,加大临时救助和慈善救助帮扶力度,最大限度地降低救治对象实际自付费用。

       三、重点任务       

       (一)建立救治台账。县级卫生计生行政部门要会同当地民政、扶贫、人力社保部门核实核准辖区内低收入人口大病救治对象,以县(市、区)为单位建立“低收入人口大病专项救治数据库”,数据库应包含救治对象的基本信息(姓名、性别、户籍性质、身份证号、户籍地址、居住地址、联系电话)、疾病诊断和救治费用等内容,低收入人口信息由各县(市、区)民政、扶贫部门定期提供给卫生计生行政部门,各县(市、区)卫生计生行政部门结合患者就诊信息建立动态数据库,安排专人进行管理。

       (二)确定定点医院。低收入人口大病医疗救治采取定点医院提供服务的形式。定点医院原则上设置在县(市、区)区域内二级以上公立医院,并且是纳入人力社保部门和民政部门医疗救助“一站式”费用结算服务管理的医院。省级和市级公立医院为定点后备医院。各定点救治医院要成立领导小组,统筹协调并指定专人负责落实低收入人口大病医疗救治工作。

       (三)开展医疗救治。县级卫生计生行政部门要发动村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)医务人员,做好救治对象的宣传和组织工作,根据台账登记的救治对象患病情况,协同民政、扶贫、人力社保部门将患者引导安排到定点医院进行救治。各定点医院要完善管理制度,合理设置医疗服务流程,为低收入人口大病患者开通就医绿色通道。各定点医院要按照国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南和规范,制定完善诊疗方案和临床路径,对已实行医保单病种付费管理的病种要开展病种费用监测,严格控制医疗费用。各相关专业质量控制中心要对定点医院提供技术支持与指导,开展质量管理、业务培训和考核评价工作,确保医疗质量与安全。

       (四)严格分级诊疗。各地要根据台账登记的救治对象情况,引导低收入人口大病患者到县(市、区)区域内定点医院进行救治,如县(市、区)区域内定点医院无法独立救治的可通过远程医疗、会诊查房、派驻治疗小组等方式由省、市级定点后备医院提供技术支撑、医疗帮扶;定点医院不具备诊治条件的疑难危重病人可转诊省、市级定点后备医院进行治疗。各地应严格实施分级诊疗管理。

       (五)加强追踪管理。县级卫生计生行政部门要加强对救治对象的追踪管理。明确基层卫生计生人员担任救治对象的联络员,并建立健全联络员工作机制,及时了解救治对象的疾病情况,加强后续的康复治疗管理工作。各定点医院要积极探索用信息化手段对病人的追踪管理工作。

       (六)发挥保障合力。各地要按照省民政厅等《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的实施方案》(浙民助〔2017〕175号)和省人力社保厅等《关于进一步完善大病保险制度的通知》(浙人社发〔2017〕135号)要求,做好基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助等制度的衔接,充分发挥保障合力,落实低收入人口大病保障的倾斜政策,精准解决低收入人口的保障需求。

       (七)实行“一站式”结算。畅通低收入人口大病患者入院治疗、费用结算通道,对低收入人口在县(市、区)区域内住院实行“先诊疗后付费”制度,实现基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助“一站式”信息交换和即时结算,患者只需交纳个人自付费用。有条件的地方要研究探索市域和省域内定点后备医院低收入人口“先诊疗后付费”的“一站式”结算机制。

       四、工作要求

       (一)统一思想,提高认识。实施低收入人口大病专项救治是推进深化综合医药卫生体制改革、提高人民群众获得感的重要手段,是落实和完成健康扶贫工作任务的重要保障。各级卫生计生行政部门和各定点、后备定点医院要高度重视,从坚决打赢脱贫攻坚战,全面建成小康社会的高度,进一步把思想认识统一到党中央、国务院和省委、省政府的决策部署和要求上来,以高度的政治责任感,切实做好我省低收入人口大病专项救治工作。

       (二)加强领导,落实责任。各地要建立相关组织机构,明确牵头部门、责任部门和责任人。各级卫生计生行政部门要加强与其他部门的沟通协作,强化对定点医院医疗救治管理,组织协调定点后备医院技术支撑和医疗帮扶工作,以及大病患者的后续康复治疗追踪管理工作。各级民政、扶贫部门及时反馈低收入人口信息变更情况,完善低收入人口医疗救助政策。各级人力社保部门加大对低收入人口的医保政策倾斜力度。各部门及时协调解决工作中存在的问题,共同做好低收入人口大病医疗救治工作。

       (三)细化任务,强化督导。各地要按照本方案的要求,结合实际,制定具体实施方案,细化工作任务,明确时间节点和工作要求,确保专项救治工作落实到位。省卫生计生委将会同相关部门,对各地实施情况进行定期不定期检查督导,适时通报各地工作进展情况。

       (四)广泛宣传,总结提高。各地要广泛开展系列宣传活动,通过新闻媒体、互联网、电视报刊等形式,向社会广泛宣传低收入人口大病专项救治工作的有关政策,提高群众知晓率。要及时总结经验,不断推广典型做法,充分发挥示范和引导作用。注重宣传低收入人口大病专项救治工作进展和成效,以及涌现出的生动事迹和群众受益事例,在全社会努力营造良好的舆论氛围。


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